Σωματεκτομή

Awake Craniotomy

Η επέμβαση με τον ασθενή σε εκγρήγορση (Awake Craniotomy) είναι μια εξειδικευμένη τεχνική νευροχειρουργικής που εφαρμόζεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις όγκων ή άλλων παθήσεων του εγκεφάλου. Ο βασικός της στόχος είναι να επιτρέψει την ασφαλή αφαίρεση βλαβών που βρίσκονται σε περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν κρίσιμες λειτουργίες όπως η ομιλία, η κίνηση, η ακοή ή η μνήμη. Σε αντίθεση με τις κλασικές επεμβάσεις που γίνονται υπό γενική αναισθησία, εδώ ο ασθενής παραμένει ξύπνιος σε τμήμα της επέμβασης, συνεργάζεται με τον ιατρικό και νευροψυχολογικό team, και έτσι ο χειρουργός μπορεί να χαρτογραφήσει σε πραγματικό χρόνο τις λειτουργικές περιοχές του εγκεφάλου.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

Η Awake Craniotomy χρησιμοποιείται κυρίως όταν ο όγκος ή η πάθηση βρίσκεται σε ή κοντά σε περιοχές με πολύ σημαντικές λειτουργίες. Ενδεικτικά:

  • Γλοιώματα και άλλοι όγκοι εγκεφάλου που διηθούν περιοχές λόγου ή κίνησης. 
  • Επιληψία, για τον εντοπισμό και την αφαίρεση της επιληπτογόνου εστίας. 
  • Αγγειακές δυσπλασίες σε λειτουργικά κρίσιμες ζώνες.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η επέμβαση οργανώνεται με τη συνεργασία νευροχειρουργού, αναισθησιολόγου και νευροψυχολόγου.

  1. Ο ασθενής αρχικά λαμβάνει αναισθησία για να γίνει ανώδυνα η κρανιοτομία (άνοιγμα του κρανίου).
  2. Όταν ο χειρουργός είναι έτοιμος να ξεκινήσει την αφαίρεση του όγκου, ο ασθενής ξυπνά και παραμένει σε πλήρη επαφή.
  3. Κατά τη διάρκεια της εκτομής, εφαρμόζεται ηλεκτρική διέγερση σε περιοχές του εγκεφάλου και ζητούνται από τον ασθενή απλές δραστηριότητες (να μιλήσει, να κουνήσει το χέρι ή το πόδι, να μετρήσει κ.ά.).
  4. Με αυτόν τον τρόπο, ο χειρουργός γνωρίζει σε πραγματικό χρόνο ποια σημεία είναι «ασφαλή» για αφαίρεση και ποια πρέπει να προστατευθούν.

Πλεονεκτήματα Awake Craniotomy

  • Μέγιστη δυνατή αφαίρεση του όγκου, χωρίς μόνιμες νευρολογικές βλάβες.
  • Ασφάλεια σε κρίσιμες περιοχές (ομιλία, κίνηση, μνήμη).
  • Μικρότερο ποσοστό επιπλοκών σε σχέση με την κλασική εκτομή σε ευαίσθητες περιοχές. 
  • Βελτίωση ποιότητας ζωής του ασθενούς, καθώς διατηρούνται οι βασικές λειτουργίες του.

Είναι επώδυνη διαδικασία;

Η Awake Craniotomy δεν προκαλεί πόνο. Ο εγκέφαλος δεν έχει υποδοχείς πόνου, ενώ οι γύρω ιστοί (δέρμα, οστά, μηνίγγες) αναισθητοποιούνται πλήρως. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πίεση ή ήπια δυσφορία, αλλά όχι πόνο.

Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις

Γιατί να γίνει η επέμβαση ενώ είμαι ξύπνιος;

Επειδή έτσι ο χειρουργός ελέγχει σε πραγματικό χρόνο τις λειτουργίες σας και μειώνει τον κίνδυνο μόνιμων βλαβών.

Όχι. Υπάρχει πλήρης τοπική αναισθησία και ο εγκέφαλος δεν πονά.

Συνήθως ναι, αλλά η διαδικασία είναι ανώδυνη και η ομάδα φροντίζει ο ασθενής να είναι άνετος και ήρεμος.

Δεν εφαρμόζεται σε ασθενείς με άγχος που δεν μπορούν να συνεργαστούν, ή σε όγκους που βρίσκονται μακριά από λειτουργικές περιοχές.

Μεγαλύτερη και ασφαλέστερη αφαίρεση όγκου οδηγεί σε καλύτερα ποσοστά ελέγχου της νόσου και βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

Προγραμματίστε την επίσκεψή σας

Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Καπετανάκη Αντώνιο, στην Αθήνα, για προγραμματισμό ραντεβού ή για να λύσετε οποιαδήποτε τυχόν απορία έχετε.